Rozpoznanie
Zastanawiasz się czy to endometrioza czy nie? Agencja Badań Medycznych rozpoczęła realizację badania z użyciem nowoczesnego, praktycznie bezinwazyjnego testu EndoRNA diagnozującego endometriozę.
Zasadniczym elementem na wstępnym etapie diagnostycznym we wczesnym etapie endometriozy jest szczegółowy wywiad. W przypadku wystąpienia objawów sugerujących endometriozę zaleca się przeprowadzenie celowego badania klinicznego. Podstawą jest przeprowadzenie badania fizykalnego obejmującego zarówno miednicę mniejszą, jak i jamę brzuszną[1].
Wytyczne ESHRE z 2022 r. wskazują, iż obecnie laparoskopia nie jest już złotym standardem rozpoznawania endometriozy[2]. Według schematu diagnostycznego zaproponowanego przez International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) obecnie chorobę potwierdza wynik eksperckiego badania USG TV przeprowadzonego przez doświadczonego lekarza bądź alternatywnie z wykorzystaniem rezonansu magnetycnzego. Należy wziąć jednak pod uwagę, że metody obrazowe mogą być również mało skuteczne w diagnostyce endometriozy o niskim stopniu zaawansowania lub w przypadku nietypowej lokalizacji zmian. Potwierdzenie rozpoznania może stanowić także ocena obrazu jamy otrzewnej w trakcie zabiegu operacyjnego (najczęściej laparoskopii). Jednakże laparoskopia jest zarezerwowana dla pacjentek, które zgłaszają objawy sugerujące chorobę przy ujemnych wynikach badań obrazowych bądź gdy wynik badań jest niejednoznaczny.
[1] Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, et al. European Society of Human Reproduction and Embryology. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod. 2014 Mar;29(3):400-12.
[2] 4. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, et al. ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022 Feb 26;2022(2):hoac009.